從11月30日起,阿扎胞苷等17種抗癌藥正式納入我市醫保目錄啦!
發布時間:2018-12-07 10:13   來源:

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欢乐升级怎么弄宝宝正式納入我市醫保目錄啦!

 

根據國家醫療保障局發布《關于將17種抗癌藥納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》要求,從2018年11月30日起,阿扎胞苷等17種國家談判的抗癌藥品已正式納入我市藥品目錄乙類范圍報銷范圍,該政策將進一步減輕癌癥患者用藥負擔,讓患者享受到醫保改革的紅利。

本次納入醫保報銷范圍的抗癌藥,包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥,治療范圍包括非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。與平均零售價相比,這17種新增抗癌藥的價格平均降幅達56.7%。

通過我局反復核對、二級交叉審核,我市按時完成本次醫保目錄新增藥物的審核工作,并順利于11月30日前納入我市社會保險信息管理系統目錄管理,確保更新后的藥品代碼數據庫在全市200多家定點醫療機構信息系統中及時得以使用。

這17種新增抗癌藥納入我市藥品目錄乙類范圍,納入限制用藥管理,需符合相應的醫保支付標準和限定支付范圍,即要在規定支付范圍內才能納入醫保報銷范圍。參保人若因病情需要使用相關藥品,且符合限定支付范圍的,相關藥品費用需由參保人先自付10%,剩余90%的醫療費用再按基本醫療保險的規定納入醫保報銷范圍。

附:阿扎胞苷等17種抗癌藥名單

序號

藥品名稱

劑型

醫保支付標準

限定支付范圍

1

阿扎胞苷

注射劑

1055元(100mg/支)

成年患者中1.國際預后評分系統(IPSS)中的中危-2及高危骨髓增生異常綜合征(MDS);2.慢性粒-單核細胞白血?。?/span>CMML);3.按照世界衛生組織(WHO)分類的急性髓系白血?。?/span>AML)、骨髓原始細胞為20-30%伴多系發育異常的治療。

2

西妥昔單抗

注射劑

1295元(100mg(20ml)/瓶)

RAS基因野生型的轉移性結直腸癌。

3

阿法替尼

口服常釋劑型

200元(40mg/);
  160.5
元(30mg/片)

1.具有EGFR基因敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌,既往未接受過EGFR-TKI治療。2.含鉑化療期間或化療后疾病進展的局部晚期或轉移性鱗狀組織學類型的非小細胞肺癌。

4

阿昔替尼

口服常釋劑型

207元(5mg/);
  60.4
元(1mg/片)

限既往接受過一種酪氨酸激酶抑制劑或細胞因子治療失敗的進展期腎細胞癌(RCC)的成人患者。

5

安羅替尼

口服常釋劑型

487元(12mg/);
  423.6
元(10mg/);
  357
元(8mg/)

限既往至少接受過2種系統化療后出現進展或復發的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者。

6

奧希替尼

口服常釋劑型

510元(80mg/);
  300
元(40mg/片)

限既往因表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療時或治療后出現疾病進展,并且經檢驗確認存在EGFR T790M 突變陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌成人患者。

7

克唑替尼

口服常釋劑型

260元(250mg/);
  219.2
元(200mg/粒)

限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者或 ROS1陽性的晚期非小細胞肺癌患者。

8

尼洛替尼

口服常釋劑型

94.7元(200mg/);
  76
元(150mg/)

限治療新診斷的費城染色體陽性的慢性髓性白血?。?/span>Ph+ CML)慢性期成人患者,或對既往治療(包括伊馬替尼)耐藥或不耐受的費城染色體陽性的慢性髓性白血?。?/span>Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。

9

培唑帕尼

口服常釋劑型

272元(400mg/);
  160
元(200mg/)

晚期腎細胞癌患者的一線治療和曾經接受過細胞因子治療的晚期腎細胞癌的治療。

10

瑞戈非尼

口服常釋劑型

196元(40mg/片)

1.肝細胞癌二線治療;2.轉移性結直腸癌三線治療;3.胃腸道間質瘤三線治療。

11

塞瑞替尼

口服常釋劑型

198元(150mg/粒)

接受過克唑替尼治療后進展的或者對克唑替尼不耐受的間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。

12

舒尼替尼

口服常釋劑型

448元(50mg/);
  359.4
元(37.5mg/);
  263.5
元(25mg/);
  155
元(12.5mg/)

1.不能手術的晚期腎細胞癌(RCC);2.甲磺酸伊馬替尼治療失敗或不能耐受的胃腸間質瘤(GIST);3.不可切除的,轉移性高分化進展期胰腺神經內分泌瘤(pNET)成人患者。

13

維莫非尼

口服常釋劑型

112元(240mg/片)

治療經CFDA批準的檢測方法確定的BRAF V600 突變陽性的不可切除或轉移性黑色素瘤。

14

伊布替尼

口服常釋劑型

189元(140mg/粒)

1.既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤(MCL)患者的治療;2.慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治療。

15

伊沙佐米

口服常釋劑型

4933元(4mg/);
  3957.9
元(3mg/);
  3229.4
元(2.3mg/)

1.2個療程需提供治療有效的證據后方可繼續支付;2.由三級醫院血液專科或血液專科醫院醫師處方;3.與來那度胺聯合使用時,只支付伊沙佐米或來那度胺中的一種。

16

培門冬酶

注射劑

2980元(5ml:3750IU/);
  1477.7
元(2ml:1500IU/支)

兒童急性淋巴細胞白血病患者的一線治療。

17

奧曲肽

微球注射劑

7911元(30mg/);
  5800
元(20mg/)

胃腸胰內分泌腫瘤、肢端肥大癥,按說明書用藥。

 

相關政策文件:

轉發關于將17種抗癌藥納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知